Д-р Надежда Стоева: Пийте топла и подсолена вода в жегата

Не вадете кърлежи с голи ръце и олио

Д-р Надежда Стоева е началник на диагностично-консултативния блок на МБАЛ "Княгина Клементина-София" ЕАД.

- Д-р Стоева, в горещините взеха да атакуват кърлежи, комари и други гадини, какво да правим?

- Да, те могат да причинят трансмисивни инфекции. Комарите разнасят малария, денга, западнонилска треска. Папатаците - лайшманиоза, кърлежите - лаймска болест, марсилска треска, кримска-конгохеморагична треска - в България опасностите са по поречието на р. Марица, Черно море и Южна България. Инфекцията се предава за 1-2 дни, ако кърлежът не бъде изваден.

Съветът е кърлежите да не се вадят самостоятелно и не с олио и сол, защото връщат течност от хоботчето. Вадят се с пинсета, без да се върти. Почиства се мястото със спирт или йод. Ако до пет дни се появят симптоми, се търси лекарска помощ.

- През лятото ни тормозят и вируси и други проблеми, какво да правим, за да се спасим?

- Летните чревни инфекции се причиняват от вируси, бактерии и други. Най-често срещаните са ентеровирусите, които причиняват ентерит, тоест възпаление на тънкото черво, гастроентерит и гастроентероколит. Могат да преминат за седем до 10 дни, но понякога може да се развие менингит или енцефалит. Тук се отнасят и полиомиелитният ентеровирус и коксакивирусът. Те се предават на принципа на мръсните ръце, може и чрез секрет от носоглътката при дишане, кихане и кашляне. Замърсяват се плодове, зеленчуци, дори предмети на болния човек. Вирусът се задържа между два и шест месеца във водоеми, фекални води и храни. Профилактиката е спазване на лична хигиена, миене на храната, да се избягват къпането и риболовът в замърсени води.

Втора група са ротавирусите - между 60-70 процента от всички стомашно-чревни инфекции са причинени именно от тях. Следват аденовирусите, които са над 50 вида и засягат тънкото черво, дихателните пътища, лимфната тъкан и черния дроб. Разпространяват се въздушно-капково или по фекално-орален път, тост от неизмити ръце. Предават се чрез вода, кърпи за лице, мръсни ръце.

Бактериите също водят до гастрити, ентерити и колити. На първо място е салмонелозата - над 1000 вида са тези бактерии. Живеят при температура между 10 и 40 градуса в неправилно съхранени и обработени храни - яйца и месо най-вече, водоеми, общи басейни. Следващото е дизентерията, като най-неприятна е кървавата диария. Разпространявана е също по контактен и хранителен път и водоеми.

Ешерихия коли живее в дебелото черво на топлокръвните, включително човека, но може и в крайбрежни води и вирове, термални извори, но човек може да се зарази и чрез някои сексуални практики.

Стафилококус ауреус - то е предимно в кожна форма, но може да премине в тялото чрез храната. Живее дълго на повърхности, дръжки на врати. Много е важно да се пази хигиена в заведения за обществено хранене по морските курорти.

Мидите и морските дарове може да са опасни с холерен вибрион, който също дава поражения на стомах и тънки черва.

Лигионелата е много опасна в хотелите - причинява пневмония. Тя се намира в климатиците и във водата в тръбите. Затова е добре, когато човек отиде в хотел, да пусне водата от душа да потече десетина минути.

Лептоспирозата също е сред проблемите - разнася се от кучета и плъхове.

Хепатит "А" - вирусният хепатит, или болестта на мръсните ръце. Причините за него са също неспазване на лична хигиена, в това число и в заведения за обществено хранене. Но ако човек го преболедува, си изгражда имунитет.

Общото за всички е, че протичат с висока температура, гадене, повръщане, диария, обезводняване, интоксикация, сънливост, обърканост, болки в корема.

- Не свикнахме ли вече с жегите, които пак ни връхлитат?

- Не, не сме свикнали. Човешкото тяло е способно да понася много по-лесно студеното време, защото тогава може да си облече дрешка, да си пусне печка, климатик, ако щете, да си накладе огън, но в горещото време много по-трудно се преодоляват физиологичните промени на организма. Когато времето е постоянно топло или постоянно студено, организмът е адаптиран, но когато има резки температурни разлики - един ден топло, един ден студено, организмът трябва за много кратко време да се пренастрои към съответната температура и разликата в градусите. Като пример може да дадем горещините навън, на открито, и влизането в помещения, където има включен климатик, както и обратно от стая с температура 20 градуса към температура 39-40 градуса. Същото нещо става и когато човек е със загрято тяло на плажа и веднага се хвърли в морската вода, която е със значително по-ниска температура. Тогава се получава свиване на кръвоносните съдове на тялото и има риск от получаване на сърдечносъдови проблеми. Съветът на лекарите е, преди да се потопи цялото тяло във водата, първо да се намокрят краката и ръцете, за да може организмът да се настрои към различната температура.

- Как да се спасяваме от тези топлинни и слънчеви удари и каква е разликата между двете?

- Топлинен удар може да се получи не само когато човек е на слънце, но и при работа в топли и влажни помещения, в задушно време, висока влажност на въздуха на открито, неподходящо облекло, дебели, затворени дрехи, усилена физическа дейност, алкохол и затлъстяване. Едно от най-характерните неща за топлинния удар е, че спира потоотделянето, затруднено е отдаването на топлина от тялото към околната среда. Топлинният удар се проявява с отпадналост, главоболие, гадене, повръщане, обърканост, в по-напредналите стадии промени в съзнанието до степен на припадък и екстремно повишаване на телесната температура.

- Какво трябва да се направи при такъв случай?

- Първото и най-важно действие е да се пренесе човекът на сенчесто, хладно и проветриво място, разхлабване и разкопчаване на дрехите, охлаждане с мокри кърпи или лед на гърдите, главата, врата, под мишниците. Може да бъде увит и със студен чаршаф, дава му се да пие охладена и подсладена вода.

- Разкажете и за слънчевия удар.

- Получава се при дълговременен престой под директни слънчеви лъчи с незащитена от шапка глава. Симптомите са същите както и при топлинния удар, като допълнително се появява и силно зачервяване на кожата, също повишаване на температурата, треска, увеличаване на пулса, учестяване на дишането, избива херпес, като може също да се стигне до загуба на съзнание и гърч.

И при двете състояния основното и най-важното е да се хидратира, тоест да се пие много вода и други течности, като за предпочитане е леко подсладени или подсолени.

- Защо е толкова важно да се пие много вода през лятото, особено при проблемите, за които говорим?

- Човешкото тяло съдържа около 70 до 80 процента вода, мускулната тъкан има около 80 процента, кръвта съдържа около 90, подкожните мазнини - около 50. Установено, че при намаляване само с два процента на съдържанието на вода тялото се дехидратира и тогава се появяват нарушение в краткотрайната памет, умора, неспособност за концентрация.

- За предпочитане студени или топли течности да се пият през лятото? А бира?

- Водата, която трябва да се пие, е добре да не бъде студена, защото организмът изразходва енергия да си я стопли и изравни температурата с тази на тялото. Важно е водата да бъде подсладена или подсолена, за да може организмът да я усвои по-бързо и набави необходимите йони, които губи при изпотяването. Арабите пият топъл чай и се къпят в гореща вода, ако това може да бъде пример за подражание. Също така е добре да се пие и айран със сол.

Студената бира, въобще студените напитки само "промиват" организма и предизвикват много силно изпотяване след приемането им.

- За водата казахте, но каква е препоръчителната храна?

- Да се избягват мазни, тлъсти храни, да се консумира на по-малки порции и по-често при възможност. Плодове и зеленчуци, но без алкохол.