Епидемиологът проф. Тодор Кантарджиев: Махайте кърлежите с конец!

Стопаните да слагат ръкавици, когато отстраняват паразити от животните

КОЙ Е ТОЙ:

Проф. Тодор Кантарджиев е роден на 24 декември 1955 г. в София. Завършва Медицинската академия в София през 1981 г., след което започва работа като лекар в град Белово. След година вече е научен сътрудник в Катедра "Военна епидемиология и хигиена" на Военномедицинска академия. През 1988 г. започва работа в Националния център по заразни и паразитни болести, а по-късно го оглавява. Има няколко специализации в чужбина. Член на Националния оперативен щаб за борба срещу коронавируса и е бил консултант в Столичната община. И до днес е търсен за анализ на сезонните вируси и общественото здраве.

Доли ТАЧЕВА

- Проф. Кантарджиев, навлизаме в сезона на кърлежите. Има ли 100% сигурен начин да се предпазим от тях?

- Няколко неща трябва да се спазват, тъй като повишението на температурите довежда до заплаха от кърлежите в градинките, междублоковите пространства и сред природата. Обикновено първите кърлежи са от рода дермацентор, които се появяват при среднодневна температура от над 5 градуса. Впоследствие се появяват и другите кърлежи, особено тези, които причиняват пренасянето на лаймската болест, а в южните големи градове и на марсилската треска. Затова трябва да се спазват няколко правила. Първо - да се избягват тревисти места за игра на децата, да се използват детските площадки и алеите и да не се навлиза във високи, неокосени треви. Второ - след всеки излет и възможен контакт с кърлежи трябва да се преглежда кожата и ако се открие кърлеж, да бъде свален незабавно. Това става или с конец, или с много тънка пинцета, която да хване хоботчето му. Да не се върти, суче и маже, а да се дърпа нагоре. Ако ухапването от кърлежа е станало в градска среда, обикновено там заразността на кърлежите е повече от 20% и трябва да се вземе еднократно антибиотик за възрастен и друг антибиотик еднократно за дете.

- Казвате, важи за градската среда. Това означава ли, че извън градска среда кърлежите са по-малко заразни?

- Тези, които са извън градска среда, обикновено са по-ниско заразни по отношение на лаймска болест, но за сметка на това е възможно да пренасят някои вирусни хеморагични трески (б.а. - трески с кръвоизливи), което е много опасно. Затова селските стопани трябва да знаят, че трябва да ползват медицински ръкавици, когато свалят кърлежи от кози, овце, крави, коне и магарета. Трябва да дезинфектират със спирт ръцете си и местата, откъдето са свалили кърлежите, и е най-добре паразитите да бъдат изгаряни.

- Кои са най-честите грешки, които правим при махането на кърлежи?

- Обикновено грешките са свързани с неправилни схващания, например за въртенето на кърлежа. Едни казват по посока на часовниковата стрелка, други обратно. Едни казват да се маже с олио, други със зехтин. Кърлежът с нищо не се маже! И с нищо не се тормози, защото връща кръв от мястото, където е нахапал човекът, когато е в стрес. Затова трябва да се премахва правилно. Това става или с конец, който обхваща хоботчето, или със специални инструменти за вадене на кърлежи.

- Какъв е златният стандарт за проверка след разходка?

- Кърлежите атакуват места с нежна и тънка кожа - сгъвките на колената, лактите, слабините. Те използват силни обезболяващи вещества и човек не усеща нито движението им, нито ухапването. В нашите среди имаме една шега и тя е, че кърлежите са едни от най-добрите анестезиолози. Абсолютно прикриват болката на ухапването. До един час, ако намерим кърлеж по тялото и го махнем и особено ако вземем правилния антибиотик, рискът да се разболеем от инфекция, предавана от кърлежи в градска среда, е нищожен.

- Кой е най-безумният мит, на който сте попадали по темата?

- Има хора, които вярват, че ако вземат душ в рамките на два часа след прибиране у дома, могат да отстранят незабелязани кърлежи. Това е мит! Кърлежът обикновено симулира бенка и не може да бъде отстранен с вода. Къпането е полезно, но за други неща, не и за премахване на кърлежи.

- Има ли хора, които са по-привлекателни за кърлежите?

- Не. Кърлежът е изключително чувствителен и реагира на въглеродния диоксид, който отделя човек. Усеща го от около 20 метра и се амбицира. Ако се излежаваме на земята или играем с децата в тревата, което съветвам да не се прави, кърлежите започват да се приближават, докато стигнат до кожата ни. Няма значение дали човек е с по-светла или по-тъмна кожа, дали е малък или голям, всеки е апетитен.

- От какви други паразити трябва да се пазим в този сезон?

- Още е студено, но наближава времето и на комарите. Когато дойдат, трябва да се използват репеленти в стаите, електрически устройства и препарати за дрехите. Особено внимание трябва да се обръща на тигровия комар, който хапе и през деня, за разлика от нашите комари. Няма домашни средства, с които да се намажем или напръскаме. Дълги панталони, дълги ръкави и ластици са сигурни методи за защита.

- Има ли риск да прекалим с препаратите и да си навредим повече, отколкото да се предпазим?

- Репелентите се използват по дрехите или по кожата. Там, където може да има контакт с кърлежи. Прекаленото е винаги прекалено и може да бъде опасно. Затова основно се третират дрехите и по изключение кожата.

- Кои са най-рисковите райони за кърлежи и комари у нас?

- Най-много ухапвания има в парковете и междублоковите пространства. Причината е немарливото отношение на градските власти към деакаризацията. Често средствата се усвояват, но ефектът е минимален.

- Каква е актуалната здравна ситуация в момента?

- Грипът е към края си. Ваканцията на учениците доведе до рязко намаляване на вирусните инфекции. В момента най-разпространени са метапневмовирусите, които могат да причинят продължително боледуване, до три-четири седмици, особено при възрастните хора и при хората с намален имунитет. Появява се една каскада от оплаквания. Първата седмица болки в гърлото. Въпреки лимона и содата болките не намаляват и инфекцията слиза в белия дроб. Появяват се храчки и болки в гърдите. На третата-четвъртата седмица нещата стигат до възпаление на лигавицата на носа и носоглътката и се появява една неприятна нощна кашлица, която не позволява пълноценно да почиваш. Въпреки мерките се наблюдава голяма продължителност на боледуване, която не е характерна за сезонните вирусни инфекции.

- На какво се дължи това продължително боледуване?

- На характера на вируса. Вирусите циркулират, мутират и се селектират. Един човек може да заразява други в продължение на седмици.

- Какви са основните здравни рискове в пролетно-летния сезон?

- Очаква се нормално развитие на епидемичния процес по отношение на респираторните вируси. Видяхме, че нито коронавирусът, нито т.нар. "супергрип" се оказаха толкова страшни. Проблемът е, че често се дава трибуна на хора без необходимите знания, което води до разпространение на неверни твърдения. Ето това е истинската епидемия, от която трябва да се пазим.